1998年，撤縣級(jí)咸寧市設(shè)咸安區(qū)。古時(shí)曾先后為永安縣、咸寧縣，設(shè)區(qū)時(shí)取原兩縣名各一字命名為“咸安”。

五代十國(guó)南唐保大十一年（953年)，置嘉魚(yú)縣。取《詩(shī)經(jīng)·小雅》“南有嘉魚(yú)”為名。

“通城”意為四通八達(dá)之城。源于“水道通，地勢(shì)順，直注武昌城”之意。

因境內(nèi)群山崇聚，縣治在陽(yáng)(山南），故名“崇陽(yáng)”。

因境內(nèi)有通羊鎮(zhèn)、青山鎮(zhèn)，設(shè)縣時(shí)取兩鎮(zhèn)名各一字命名“通山”。

赤壁以山得名，因公元208年于其境內(nèi)爆發(fā)了震古爍今的三國(guó)赤壁之戰(zhàn)而聞名于世。赤壁山頭有一10余丈高赤紅色的陡壁巖石正臨江面，名曰赤壁山。東漢建安十三年（208）冬月，孫劉聯(lián)軍在這里借助風(fēng)勢(shì)，運(yùn)用火攻，大江一炬，葬送了曹操二十六萬(wàn)兵馬，造就了著名的以弱勝?gòu)?qiáng)“赤壁之戰(zhàn)”。