葉茂臺(tái)鎮(zhèn)舊屬開(kāi)原縣。

清光緒三十二年（1906年），劃歸法庫(kù)直隸廳，屬正西路巡警分區(qū)（駐地葉茂臺(tái)）。

清宣統(tǒng)二年（1910年），實(shí)行地方自治，屬法庫(kù)廳西三鄉(xiāng)，駐地葉茂臺(tái)。

民國(guó)二年（1913年），法庫(kù)廢廳立縣，政區(qū)沿襲舊制。

民國(guó)十二年（1923年），實(shí)行區(qū)村制，葉茂臺(tái)為五區(qū)。

民國(guó)三十七年（1948年）2月，屬第六區(qū)。

1958年9月，實(shí)行公社化，屬秀水河公社。

1968年6月，成立葉茂臺(tái)公社革命委員會(huì)。

1981年，革委會(huì)改管理委員會(huì)。

1983年，成立葉茂臺(tái)鄉(xiāng)。

1985年，改葉茂臺(tái)鎮(zhèn)。