葉茂臺(tái)鎮(zhèn)舊屬開(kāi)原縣。
清光緒三十二年(1906年),劃歸法庫(kù)直隸廳,屬正西路巡警分區(qū)(駐地葉茂臺(tái))。
清宣統(tǒng)二年(1910年),實(shí)行地方自治,屬法庫(kù)廳西三鄉(xiāng),駐地葉茂臺(tái)。
民國(guó)二年(1913年),法庫(kù)廢廳立縣,政區(qū)沿襲舊制。
民國(guó)十二年(1923年),實(shí)行區(qū)村制,葉茂臺(tái)為五區(qū)。
民國(guó)三十七年(1948年)2月,屬第六區(qū)。
1958年9月,實(shí)行公社化,屬秀水河公社。
1968年6月,成立葉茂臺(tái)公社革命委員會(huì)。
1981年,革委會(huì)改管理委員會(huì)。
1983年,成立葉茂臺(tái)鄉(xiāng)。
1985年,改葉茂臺(tái)鎮(zhèn)。