宋朝時期，為顯圣鎮(zhèn)。

金時期，為要關(guān)鎮(zhèn)。

清代時期，設(shè)靈湫里，后改要冊鎮(zhèn)、湫頭鎮(zhèn)。

民國十六年（1927年），屬永和區(qū)。

民國二十三年（1934年）9月，析置湫頭鄉(xiāng)。

民國二十四年（1935年）8月，屬新正縣第一區(qū)。

1949年10月，屬正寧縣湫頭區(qū)。

1958年3月，設(shè)湫頭鄉(xiāng)；同年9月，與解家川、五頃塬2鄉(xiāng)合并為湫頭公社。

1961年5月，析置解家川、五頃塬2公社。

1983年9月，湫頭公社改鄉(xiāng)。

2014年12月，湫頭鄉(xiāng)撤鄉(xiāng)建鎮(zhèn)。