唐武德二年（619），今綦江地域置南州，并置隆陽等縣，州治、隆陽縣治在今古南街道。

唐貞觀十六年（642），境內南部再置溱州，下設榮懿、扶歡等縣。

兩州先后屬江南道、黔中道。

唐先天元年（712），隆陽縣改名南川縣。

至宋皇祐五年（1053）南、溱二州方撤，南州共設置436年，溱州共設412年。

宋熙寧七年（1074），在今趕水鎮(zhèn)置南平軍（州級），隸夔州路，轄南川縣、隆化縣（今南川縣）和榮懿等寨。

南平軍在今趕水鎮(zhèn)歷165年后徒治隆化縣，元至元二十二年（1258）南平軍撤銷，南川縣改置為南平綦江長官司，隸播州安撫司。

元至正二十三年（1363），明玉珍在重慶建大夏國，改南平綦江長官司為綦江縣。

解放初，綦江屬璧山專區(qū)（后改為江津專區(qū)），1958年冬劃歸重慶市。

至2011年12月撤縣，同時撤銷重慶市萬盛區(qū)，合建重慶市綦江區(qū)。